Motore Sanità a Venezia: «Si segua il Care Model Europeo»

Per trovare una soluzione alle criticità dell’attuale SSN molti dei relatori hanno evidenziato tre aspetti chiave: prevenzione a partire da uno stile di vita sano, cure domiciliari quando possibile, Case di Comunità e assistenza non ospedaliera per esigenze specifiche non urgenti. Maurizio Cancian, appartenente alla Giunta Esecutiva Nazionale della Società Italiana di Medicina Generale, ha indicato come via da seguire il Care Model già ampiamente diffuso in Europa: «Gli ospedali dovrebbero occuparsi prevalentemente dei casi emergenza-urgenza e dell’alta specializzazione. La medicina di attesa (basata su programmazione e liste di attesa in base alla disponibilità) dovrebbe gestire l’evoluzione di patologie acute o complicanze, mentre bisognerebbe puntare sul territorio e sulla medicina di iniziativa per la prevenzione, l’identificazione precoce, la pianifica di un piano individualizzato che coinvolga gradualmente il paziente a livello attivo». In particolare sulle malattie croniche Cancian riporta che il 48% della popolazione adulta italiana soffre di una patologia cronica inguaribile ma curabile e che necessita perciò di assistenza.

Dal convegno Luciano Flor, dell’Osservatorio Innovazione di Motore Sanità, lancia l’appello: «Abbiamo imparato a conoscere bene le categorie fragili durante la pandemia, ma non dimentichiamoci che queste categorie esistono sempre». I fragili, per l’età avanzata e/o la presenza di patologie croniche, hanno bisogno di speciali piani di prevenzione e cura perché rischiano complicazioni: «Per esempio il Virus Respiratorio Sinciziale (RSV), già causa di numerosi ricoveri di persone senza patologie respiratorie, nel caso di persone con asma e malattie broncopolmonari croniche porta a un declino delle funzioni respiratorie. Perciò è necessario sensibilizzare sulla necessità di vaccinare le categorie a rischio» spiega Claudio Micheletto, Direttore dell’Unità Ospedaliera Complessa di Pneumologia dell’Agenzia Ospedaliera Universitaria di Verona e Presidente dell’Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri.
Anche lo scompenso cardiaco necessita di particolare attenzione e invece, purtroppo, spesso la sua gravità viene sottovalutata: «Molti non sanno che è la prima causa di ricovero e di morte in ospedale per gli over 65. È uno dei pilastri delle criticità e ad oggi, mi dispiace dirlo, non c’è ancora una grande organizzazione nella rete sanitaria come esiste, invece, per altre patologie» denuncia Flor.

Un altro tema fondamentale della Summer School è stato l’integrazione delle innovazioni tecnologiche nelle varie specializzazioni mediche. Se da un lato con la pandemia è stata sdoganata la medicina telematica, dall’altro ci sono ancora molte perplessità nel nostro Paese sull’utilizzo dei cosiddetti digital twins (italianizzato in “gemelli digitali”): pur garantendo la tutela della privacy, con una maggiore flessibilità sull’utilizzo dei dati si potrebbe realizzare con l’intelligenza artificiale una copia virtuale del paziente capace di monitorare in ogni istante il suo stato di salute e organizzare anche dei piani personalizzati di prevenzione e cura. Sembra fantascienza, ma in alcuni Paesi è già realtà e Antonio Ferro, Direttore Generale dell’Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari della Provincia Autonoma di Trento auspica di poter realizzare a breve un progetto di questo tipo per il Trentino. Un altro problema è la disomogeneità nell’accesso ad alcune delle nuove tecnologie: per esempio nella cura del diabete è stato introdotto da diversi anni un nuovo dispositivo che migliora la qualità della vita dei pazienti, ma si stima che su 700.000 persone in Italia sotto trattamento insulinico quasi il 50% dei pazienti non lo usi.